書籍カテゴリー:臨床薬学|感染症学

今からはじめる中小病院薬剤師の感染管理
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今からはじめる中小病院薬剤師の感染管理

1版

  • 新津医療センター病院 薬剤部長 継田雅美 編著
  • 名古屋セントラル病院薬剤科 坂野昌志 編著
  • 四日市社会保険病院薬剤部 片山歳也 著
  • 中村記念南病院薬剤部 山田和範 著
  • 下越病院薬剤課 三星 知 著

定価:3,780円(本体3,500円+税8%)

  • B5判 307頁
  • 2013年10月 発行
  • ISBN978-4-525-77401-1

概要

中小病院に勤務する薬剤師の「感染管理」バイブル!
臨床現場における総合的な感染対策・制御をコーディネートする薬剤師が集結し,図表を多用しわかりやすく解説した.感染対策・制御のボトムアップを目指すために,感染管理に携わるための基礎力を身に付けるために,必ず役立つ一冊!!

序文

 感染対策に関してトップクラスと思われる736床の大病院,新潟市民病院に私は21年間勤務していた.感染症専門医,ICN,ICMTが揃ったなかで,感染制御専門薬剤師としての活動ができたし,その活動には十分満足していた.しかし6年前,現職の新津医療センター病院に移った.
 正直とんでもないところに来てしまったと感じた.感染症専門医はもちろん,ICDもICNもいない.細菌検査室もない.薬物血中濃度測定は外注である.サプライセンターにはウオッシャーディスインフェクターがなく,グルタラールが内視鏡室以外で活躍していた….
 このような環境のなかで,私は薬剤師こそ感染制御の中心となる職種であると考えるようになった.われわれ薬剤師は,抗菌薬の適正使用により感染症治療に,消毒薬の適正使用により感染制御にかかわることができる.つまり,中小病院の薬剤師は,ときにICDやICN,細菌検査技師の役割を担わなければならないのである.しかし,薬剤師がこのような立場で感染対策に取り組むための指南本はなかった.
 そんなとき,同じ思いを抱いていた名古屋セントラル病院の坂野先生から本書の編集についてお誘いを受けた.同じ立場にいる薬剤師のために,現在中小病院で活躍している薬剤師,さらに熱心に指導している薬剤師の先生方にもご協力いただき,臨床現場に即したコンテンツを構築し,執筆をお願いした.本書は中小病院の薬剤師が感染対策にかかわるはじめの一歩のナビゲーターとして,さらに,より充実した感染対策を目指す虎の巻としても役立つ,今までにない本として編集したつもりである.また,薬剤師だけでなく,環境が整わないなかで感染対策に悩む看護師,医師など,感染にかかわる多くの医療スタッフにも手にとっていただきたい.
 最後に,本書の編集にあたり多大な労力をおかけした株式会社南山堂 古川晶彦様と村井恵美様に深く感謝いたします.

2013年夏 猛暑日

医療法人社団健新会 新津医療センター病院
薬剤部長 継田雅美

目次

中小病院薬剤師の感染管理はじめの一歩
 Infection Control Team(ICT)で活動するための準備をしよう!

検出細菌の情報収集と解析
 微生物の情報とは?
 注目すべき微生物をチェックしよう!
 微生物検査を正しく解釈する
 感染症治療に役立つ検査をオーダーしてみよう!
 グラム染色を見てみよう!
 感受性試験を読んでみよう!
 感受性試験の結果をもとにアンチバイオグラムを作ってみよう!
 アンチバイオグラムからわかること,対策ポイントなどをICT会議で報告しよう!
 MRSAに絞って感受性試験の結果と抗MRSA薬の関係を明らかにしよう!
 細菌検査室との連絡体制を整えよう!

抗菌薬の適正使用
 抗菌薬の適正使用とは?
 抗菌薬の使用状況を評価してみよう!
 抗菌薬の使用状況と耐性菌の関係を調べてみよう!
 不適切な抗菌薬使用があるか調べてみよう!
 抗菌薬の不適切な使用例に介入してみよう!
 抗菌薬ラウンドをしてみよう!
 抗菌薬について看護師教育をしよう!
 抗菌薬のアレルギー

TDM
 TDMを実践するには?
 抗MRSA薬の投与設計をしてみよう!
 実測値をもとにTDMを実施してみよう!
 すべての薬剤師がTDMを実施できるように啓発活動をしよう!
 院内にTDMのための採血の基本を周知しよう!
 TDM実施が必要な全症例に介入しよう!

消毒薬の適正使用
 消毒薬の適正使用とは?
 消毒薬の払い出し状況を調べてみよう!
 消毒薬の実際の使用状況を調べてみよう!
 マニュアル作成
 ウォッシャーディスインフェクターがないとき

手指衛生
 「手指衛生」尊守率100%を目指そう!
 擦式アルコール製剤の使用量を調べてみよう!
 擦式アルコール製剤の使用を励行する取り組みを実践しよう!


ラウンド
 院内環境ラウンドとは? 1
 環境ラウンドをするための準備をしよう!
 環境ラウンドをしてみよう!
 薬剤耐性菌対策 1
 ノロウイルス対策
 結核疑い対策
 クロストリィディウム・ディフィシル
 インフルエンザ対策

院内講習などの啓発活動
 院内講習会の必要性とは?
 多職種による領域別の院内講習会を実施しよう!
 他職種の院内講習会を手伝ってみよう!

臨床研究の進め方
 臨床研究の重要性とは?
 臨床研究をしてみよう!
 臨床研究の結果を院内にフィードバックしよう!


連携による感染対策
 薬剤師に求められる地域連携とは?
 他施設と自施設のデータを比較してみよう!
 他施設との比較でわかった問題点を院内にフィードバックしよう!
 学会に参加して情報収集してみよう!
 ICT薬剤師との連携体制を整備しよう!

職業感染管理
 職業感染管理とは?
 職員抗体検査
 ワクチン接種
 針刺し事故

サーベイランス
 サーベイランスとは?
 細菌検査の結果からアウトブレイクの可能性を探ってみよう!
 アウトブレイクを疑ったら行動しよう!

療養型・精神科病院の感染管理
 療養型・精神科病院の感染対策