小児科医のカウンターパートへ

　本誌「治療」2011年10月号で「小児慢性疾患の移行期医療」というタイトルで石崎優子先生，丸 光惠先生の編集のもと，移行期医療が特集された．それから約10年経った今号において再び移行期医療を取り上げることになった．この10年間で移行期医療に関連する文献が増え，各科のガイドラインが徐々に整備されつつあり，さらに進歩した小児医療は小児期発症慢性疾患の生存率を伸ばしてきた．また，2015年に日本医師会雑誌で取り上げられ，2019年の日本医学会総会では移行期医療のシンポジウムが組まれることになり，小児医療だけが取り組むべき問題ではなく成人医療の諸科もカウンターパートとして取り組むことが必要であると認識されるようになった．
　この10年間で総合診療や家庭医療を担う医師は徐々に増えてきている．新専門医制度のなかでも総合診療医が19番目の専門医として定義され，いよいよ今年度は研修と試験を合格した専門医が誕生する．小児医療からは，臓器別に囚われない全人的な医療を提供でき，各成人診療科と協力しながら多職種と連携することができる医師を求める声が日々増えてきている．その理由の詳細は本号の各章を読んでいただければ理解できるであろう．今回の特集では，すでに現場で取り組んでおられる小児科医・総合診療医・家庭医・内科小児科医にさまざまな視点から移行期医療についてのポイントを執筆いただいた．
　今号が出版されてこれからの10年間で，現在10歳未満の疾患をもった子どもたちが移行期支援を受けられ，現在10代の子どもたちが将来20歳を超えていくなかでスムーズに移行（トランジション）していくことを期待したい．

〔編集幹事〕いちのせファミリークリニック
一ノ瀬英史