かかわればケアの幅が広がる

　地域包括ケアシステムの実現には継続的にケアを提供できる医療体制，とくに生活の場で医療を提供することのできる在宅医療の充実が求められます．在宅医療を24時間体制で継続的に行うには「在宅医療のチーム化」，そしてとくに人口の少ない地域では「病院診療との連携」が重要と考えます．自分の外来患者で通院が徐々に難しくなり在宅医療を導入するケースや，日常生活機能が完全に回復しない状態で退院を求められるケースなどで病院が在宅診療と連携することも増えています．また病院が在宅医療部門を設立したり，医療者がパートタイムとして在宅医療をサポートするケースもあるでしょう．在宅医療に実際かかわることよりスムーズな連携が可能となり，病院診療にもよい影響を与えると思います．
　本特集では在宅医療に興味のある病院医療者が一歩踏み出せるような経験談やポイントを「やってみる」，「繋がる」という視点でまとめました．診療所や病院で在宅医療を提供している経験豊富な先生方に各項目を執筆していただきました．「やってみる」の項目では病院関係者が在宅医療部門を立ち上げる実際や病院サイド，在宅医療サイドがお互いに注意しておくこと，在宅医療の当番に入る際の注意などについて書いていただきました．「繋がる」の項目では各専門科が在宅医療と連携するうえで注意すること，ケア移行はいつどのように行うか，病院外来での多職種を通した在宅医療へのかかわりなどについて取り上げました．
　本書が皆さんが在宅医療にかかわるきっかけになれば嬉しく思います．

〔編集幹事〕
京都大学大学院 医学研究科 医療経済学分野 博士課程／双樹会 よしき往診クリニック
長野広之