感動という名の諸刃のギフト

　人の死に，良い死も，悪い死もない．
　穏やかな死や，苦悩を伴った死はあるだろう．あたたかい家族に囲まれた死や，孤独に亡くなる死はあるだろう．
　しかし死は死であり，死に過ぎない．優劣をつけるものではない．
　それでは感動を与えてもらった患者や家族を通して，われわれは何を得るのだろうか．それは，努力が報われる体験，かもしれない．
　感動した症例は，裏を返せば，苦労が多かった，一筋縄ではいかなかったケースであることが多い．無力さに打ちのめされることもあるが，仕事を通しての感動というものは，目の前の患者に真摯に向き合い，最大限に努力した者にしか受け取れないギフトだと思う．
　そしてそんな努力や経験を通じて，医療者は一層しなやかに成長してゆく．
　しかし一つのギフトが素晴らしかったからといって，他の患者に同様の見返りを求めることはできない．患者を比較してとらえることは，担当患者を，ひいては自分も傷つけるだけである．
　死に良し悪しがないように，患者に，良い患者も，悪い患者もない．
　好きな患者や苦手な患者がいるだけであり，それは医療者自身の感情，つまり受け皿に由来する．
　「ひとりひとり違って当たり前」．それが医療やケアの世界の常識であるが，われわれは自分次第で，実はすべての患者さんからギフトを受け取ることができる．
　ギフトの受け皿は，あなたの心や態度が支えているのだ．
　他人の物をのぞいても成長できるわけではないが，それでも隣人がどんなギフトを受け取ったのか時にのぞき見したい気持ちを抱くのも人である．
　そんな私の煩悩から生まれたこの企画に，本来そっとしまっておきたいギフトの一端を垣間見せてくださった方々に深い感謝をお伝えして，巻頭言としたい．

〔編集幹事〕
湘南鎌倉総合病院 総合診療科・緩和ケアチーム
宇井睦人