編集幹事　小田倉弘典（土橋内科医院）

◎専門医とプライマリ・ケア医それぞれの見解は？
◎現場でよく遭遇する「困りごと」への対処法は？

（特集）
■Fantastic Fourのエビデンスをどう考えるか？ どう臨床現場に適用するのか？
心不全の標準治療（Fantastic Fourを含む）の基本（岸 拓弥）
心不全に治療におけるFantastic Four使用の考え方 ～循環器専門医の立場から～（佐藤宏行）
心不全に治療におけるFantastic Four投与の考え方 ～総合診療医の立場から～（大原貴裕）

■各標準治療薬（Fantastic Fourを含む）の実践的使い方
ACE阻害薬/ARB（竹内一喬）
β遮断薬（髙麗謙吾）
MRA（梶本克也）
ARNI（竹内一喬）
SGLT2阻害薬（堀内 優）

■標準治療薬以外の薬剤の実践的使い方
利尿薬/トルバプタン（堂垂大志，他）
lfチャネル阻害薬/sGC刺激薬（鈴木 敦）
ジギタリス（志賀 剛）

■Fantastic Fourを使用するうえで何が障害なのか？ どう克服したらよいのか？
腎機能低下/高カリウム血症にどう対処するか？（石原里美）
血圧低下にどう対処するか？（横山広行）
その他の副作用にどう対処するか？（小田倉弘典）
コストをどう考えるのか？（佐藤宏行）
ポリファーマシーにならないのか？（小出雅雄，他）

■プライマリ・ケア医が知りたい心不全治療のホンネ
そもそもFantastic Fourを全部使用しなければならないのか？（松川龍一）
実は最も遭遇するHFpEF，本当に治療すべきなのか？（夜久英憲）
プライマリ・ケア医はFantastic Fourとどのように付き合うか？（官澤洋平）