■心不全患者のリアル
・なぜ症状の増悪・再入院がくり返されるのか？
・くり返す急性増悪と心機能・くすりの関係は？
・なぜ多職種の視点が必要なのか？ ―薬剤師に求められる視点

■S／O情報からみえる！ みつかる！ 心不全の増悪サイン
・呼吸器・循環器系のサイン
・体液バランスのサイン
・全身の倦怠・虚弱に関するサイン

■保険薬局で心不全治療を判断するには？

■患者にシームレスな医療を提供するための薬-薬連携
・薬剤師による患者フォローアップのこれから
・退院時の情報を薬局と共有する
・退院時薬剤管理サマリー／フォローアップシートを活用する
・心不全ステージA／Bをキャッチ＆フィードバックする

■急性増悪を防ごう！ 薬剤師のフォローアップが欠かせない問題にアプローチ
・シックデイ対応の理解度が低い
・服薬アドヒアランスが低い
・体重管理ができない
・食生活を改善できない
・生活リズムが不規則
・（心不全治療中に）腎機能が低下した・血清カリウム値の上昇
・血圧が低い
・ポリファーマシー


【予告】
高齢化社会の加速により，今後さらなる患者の増加が予想されている心不全．本疾患の特徴は，急性増悪による入院に焦点を当てている点です．この入院が病状の悪化を加速させるため，心不全患者のQOLを保つにはいかに急性増悪を引き起こさないかが重要であり，そのためには病院薬剤師による入院中の指導・薬剤の調整や，退院時の薬－薬連携，慢性期における薬局薬剤師のフォローアップが欠かせません．しかし，保険薬局では患者の正しい病名を把握できないこともあるので，心不全の管理に苦戦する場面も見受けられます．
そこで本特集は，入院・外来と医療環境が変化する患者に対し，変わらない密度での指導・フォローアップの提供を目指して構成しました．病院での対応と，それに対する薬局のフォローアップをつなげる解説により，シームレスな医療の提供を学び，慢性心不全患者の急性増悪を防ぐ一助となりましたら幸いです．