ブックタイトルいまどきの依存とアディクション

概要

いまどきの依存とアディクション

795．非向精神薬/OTC 薬Case A 内科外来で頭痛薬依存が疑われる患者に遭遇したあなたは，市中病院に勤務する一般内科医です．ある日，あなたの外来に頭痛を主訴とする36 歳の女性が受診しました．症状は典型的な緊張型頭痛と考えられましたが，カルテの記録を見ると，この患者はいろいろな医師の外来を頻繁に受診しており，そのたびにロキソプロフェンや，SG 配合顆粒などの鎮痛薬を処方されているようです．そのことについて尋ねてみると，「頭痛薬は毎日服用しており，薬の効果が切れると仕事や家事に支障をきたすために，体に悪いとわかっていても止められない」ということでした．さらに，処方薬だけでなく，薬局でイブ?やナロンエース?といったOTC 薬も買ってきて多量に服用している様子がうかがえました．プライマリ・ケア医への設問Q1 あなたは，この後の診察をどのように進めていきますか？Q2 一般内科医として，頭痛薬依存に介入するには，どうすればよいでしょうか？Qアルコール危険ドラッグ危険ドラッグ以外の違法薬物ベンゾジアゼピン系抗不安薬・向精神薬その他のアディクション非向精神薬／ＯＴＣ薬