ブックタイトル土曜日の紹介は嫌われる
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土曜日の紹介は嫌われる
52主治医が変わる際には,ケアマネジャーを介するのではなく,各医療機関同士での情報の引き継ぎがあったほうがいいのかなと思います.東京23 区はとくにそうなんですが,虚弱高齢者の受療行動を決定しているのはケアマネジャーです.要するに,ケアマネジャーは,どの医師がどこまで診るのかという部分をしっかりみています.かかりつけ医があまりきちんと診てくれないような医師の場合,ケアマネジャーは医者を替えるチャンスを探します.たとえば入院というのは事態を変える大チャンスの代表で,それをきっかけにちゃんと診てくれるところに替えるわけです.浮間診療所には,そうやってケアマネジャーから依頼を受けることが非常に多いのですが,前のかかりつけ医に問い合わせても,あまり情報をもっていなかったりします.いずれにしても,そういう意味で,受療パターンに対するケアマネジャーの影響というのは非常に大きいです.逆に僕らはどうやって在宅患者さん確保するかというと,ケアマネジャーさんたちとの日常的なコミュニケーションつくり,信頼関係を構築していきます.ケアマネジャーとの確固たるネットワークをつくっておくと,確実に患者さんを紹介してくれますから,経営的には一番安定します.周辺の医療機関と連携しても,必ずしも患者さんが集まってくるわけではありませんが,ケアマネジャーさんとつながれば患者さんは増えるので,そういうある種の経営戦略をとっていますし,それが地域貢献につながると考えています.看取りの場所の変更奥さんの看取りのイメージというのはどうだったのでしょうか? 最後にどういうふうになっていくのかを,どこまで理解されていたのか,どれほどの覚悟をもって在宅看取りに臨んでいたのかというのは,どこかで確認されましたか?本人が元気で,すぐに看取りという感じではなかったこともあり,看取りの具体的な経過については話していませんし,どの程度の覚悟があったのかも確認していません.梅 屋藤 沼秋 山重 島