ブックタイトル高齢者のポリファーマシー
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概要
高齢者のポリファーマシー
21 ポリファーマシーの実態と問題点 高齢者では，複数の慢性疾患を有するためポリファーマシー（polypharmacy）となることが多く，薬物有害事象や服薬管理上の問題を生じやすい．特に，要介護高齢者は，認知機能障害や介護力不足によりポリファーマシーの問題が顕在化しやすい．ここでは，ポリファーマシーの実態と問題点について解説する． 図1?1 に，大学病院老年科5 施設で行った外来患者の処方調査の結果（660例，平均76±9 歳，男性37％）1）を示す．年齢とともに合併疾患数（平均3.5 疾患）が増加し，同様に処方薬剤数（4.4 剤）も増加している．一方，疾患当たりの処方薬剤数は平均1.3 剤で，年齢による変化は見られなかった（r＝0.012，P＝ポリファーマシーの実態図1?1 外来患者の保有疾患数と処方薬剤数の加齢変化2003 年に行った大学病院老年科5 施設（東京大，杏林大，名古屋大，京都大，金沢医大）の調査結果．疾患数，薬剤数ともに年齢とともに増加するが，疾患当たりの薬剤数は平均1.3 剤で，年齢による変化は見られなかった．（文献1 より引用，一部改変）012345～64 65～6970～7475～7980～8485～ 0123456疾患数処方薬剤数年 齢（歳） ～64 65～6970～7475～7980～8485～年 齢（歳）a b