ブックタイトル在宅医療をはじめよう！医療を変える、地域を変える、文化を変える

概要

在宅医療をはじめよう！医療を変える、地域を変える、文化を変える

25システム 編第　　話　スタッフを疲弊させない24時間当番体制を構築する！2夜間の往診にも，しっかり対応すればいいんですね！そうね．でも，「夜間に往診しない状態をつくる」ことのほうが大切よ　夜間の往診要請にしっかり応えることは大切ですが，夜間の往診が必要でなくなるくらいに日中の訪問診療を十分に行うことのほうが大切です．夜間の往診は日中に比べて費用も高くなりますし，何よりも夜間に体調が悪くなると患者さんもご家族も不安です．また，患者さんやご家族によっては，「こんな時間に来てもらうのは申し訳ない」と遠慮して，往診依頼の連絡をしない方もいらっしゃいます．患者さんにとっても，夜間の往診はないに越したことはない，ないほうが安心なのです．　そのためにクリニック側でできることがあります．時間外の対応を減らしながらも，患者さんの満足度を上げるために，当院では次の4つを実施しています（表2 -2）．図2-1　たんぽぽ方式の当番連絡体制南チーム北チームNsDr往　診 当番往　診診療同行北南たんぽぽ クリニック患　家患　家緊急時の電話連絡緊急時の電話連絡NsNs NsDrNsNs当番医師看護師NsNs NsDr DrDrファーストコールは看護師が受ける訪問看護でも対応北チーム医師が当番なので，南エリア患者を訪問するときは南チーム看護師が同行