ブックタイトル在宅医療　臨床入門　改訂2版

概要

在宅医療　臨床入門　改訂2版

在宅医療の導入第章115の対応が労力がかかるという印象である．第二の群は，極言すれば，個人の性格や生活スタイルが病院運営の論理と「合わなかっただけ」である．自宅ではそのような制約がないため，第二の群の方々に対しては，普通に診療を続けながら信頼関係を蓄積していけばよい．一方，第一の群は，通常，医療従事者そのものにネガティブな感情を持っているのであり，その修復作業が必要という意味で，私たちの労力は並大抵ではない．一言でいえば，その対応は「対話をしっかりしていく」ことに尽きるといえる．4 訪問時の一般的な留意点A．服装について白衣を着用するかどうかはどちらでもよい．ただし，医療処置を行なう場合には白衣着用がよい．白衣を着ない場合でも，医師は比較的フォーマルな服装が望ましく，T シャツ着用やサンダル履きなどは望ましくないと考えている．B．自宅に入る際自宅に入る際，チャイムを鳴らすにあたり，せかすように何度も鳴らすことは好ましくない．特に介護者や本人が高齢な場合，屋内にいても玄関に到達するまでに（1 ?2 分程度）時間を要することもあり，トイレ・浴室などにいることもあることを配慮する．家族は不在だが玄関があいている場合に，患家に上がってよいかどうかは微妙である．診療を繰り返すなかで，患者・家族との信頼関係ができ，本人や家族の出迎えや応答がなくても「医師が上がってよい」合意ができていればよいが，そうでない場合には避けたほうがよい．むろん，容体が特別に悪いことが予測される場合はその限りではない．