ブックタイトルAGP活用 インスリン治療 高血糖 低血糖を見逃さない

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概要

AGP活用 インスリン治療 高血糖 低血糖を見逃さない

66 11.高血糖と低血糖のビミョ?な関係ステップ① 低血糖に着目する!まず,ステップ① 低血糖に着目しましょう.夜間に,かなり長い時間にわたり低血糖が観察されます.夜の22時過ぎから朝の8時過ぎまで10%線が70 mg/dL を下まわり,1 時前後から6 時前まで25%線が70 mg/dL 未満を推移していますA .ステップ② 高血糖に注目する!さて,ステップ② 高血糖に進みましょう.とくに目立つのが夕食後の18 時以降,21 時ごろまでです.75%線,90%線が250 mg/dL を超えていますB.また,90%線に着目すると頻度は少ないようですが,夜の2 時ごろC と朝食後10?13時ごろDに,それぞれピークを認めます.97 96 95 103 136 153 161 160 183 216 161 101138時 刻〔時〕平均血糖値/時〔mg/dL〕血糖値〔mg/dL〕18070血糖管理目標0100200300平均血糖値/日〔mg/dL〕■:25~75 パーセンタイル,■:10~90 パーセンタイル,  :50 パーセンタイル(中央値)00:00 02:00 04:00 06:00 08:00 10:00 12:00 14:00 16:00 18:00 20:00 22:00 00:00C A ADB図11 - 2 本症例の低血糖と高血糖の推移