ブックタイトル小児科医が知っておきたい!夜尿症のみかた
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小児科医が知っておきたい!夜尿症のみかた
診した小学校高学年や中学生の患者に対しては,初回から抗利尿ホルモン療法や夜尿アラーム療法の併用を考慮する.② 家族歴についての質問夜尿症は家族集積性が強く,両親のいずれかに夜尿の既往のある場合,子どもが夜尿症となる確率は5?7 倍に高まり,両親ともに夜尿症の既往がある場合には,その確率は約11 倍に高まる 2).同時に肥満とおねしょのことで受診されるお子様の保護者の方へわかる範囲で結構ですので,以下の質問にお答えくだされば,幸いです.名前:◯△ □男 性別:男,女(いずれかに○を付けてください) 年齢:○歳○ヵ月? ご家族に小学生になってもおねしょをしていた方はいらっしゃいますか? □わからない,□いる ⇒「いる」とお答えの方に伺います.次のどなたですか? □きょうだい,□ご両親,□祖父母,□その他(具体的に: )? いつ頃オムツがとれましたか?(おしっこが言えるようになった時期です):__歳頃? 便秘がありますか? また便をもらすことがありますか?:はい,いいえ(いずれかに○を付けてください)? おねしょの回数はどれくらいですか? __に数値を入れてください:一晩__回,週__回? 6 ヵ月以上おねしょをしない時期がありましたか?:はい,いいえ(いずれかに○を付けてください)? 夜尿に対してお母さんはどんなことをしていますか?(あてはまるものをいくつでも) □起こす,□しかる,□夜の水分制限,□オムツの使用,□その他(具体的に: )? 今まで夜尿で他院に受診されたことはありますか?:はい,いいえ(いずれかに○を付けてください) 「 はい」とお答えの方に伺います.どのような治療をされましたか?(あてはまるものをいくつでも) □無治療,□水分制限,□薬物治療(お薬の名前:________), □アラーム療法,□その他(具体的に: )? お子様の平日の夕食時刻(およびその時の飲水量),就寝する時刻(および夕食後就寝までの飲水量),起床時刻について把握しておられればご記入ください. 夕食時刻:午後__時頃(飲水量:__ mL), 就寝する時刻:午後__時頃(夕食後,就寝までの飲水量:__ mL),起床時刻:午前__時頃? 特に医師にお聞きになりたいことはどのような点でしょうか? □夜尿症の原因について,□夜尿症の治療について,□その他(具体的に: )御協カ,ありがとうございました.診療の参考とさせていただきます.関西医大附属病院 小児科外来①②③④⑤⑥⑦⑧⑨⑩図1-4 夜尿症患者の初診時の問診票の内容B 夜尿症の診察 13