ブックタイトルわかる!つかえる!なおせる!消化管症候への漢方薬
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わかる!つかえる!なおせる!消化管症候への漢方薬
63六君子湯患者プロフィール?主訴:食欲不振,倦怠感.?76 歳男性.?身長159 cm.体重49 kg.血圧115/65 mmHg.体温36.3℃.呼吸数18回/分.脈拍82/分.元気がなく眼勢が弱い.喉頭・頸部・心・肺異常所見なし.腹部平坦軟.肝脾触知せず.冷えあり.?人間ドックを受けた際に内視鏡検査において早期の胃がんが発見された.すぐに外科的手術を行い,胃の一部を切除して悪性腫瘍を除去した.?退院後の食事療法は行っているが,少しの食事でもすぐにお腹がいっぱいになり食後30 分以内に胃痛,腹痛,倦怠感,めまいなどが起こる.ダンピング症候群の治療としてモサプリドなどの薬剤を服用しているが,「食べると苦しくなる」と身構えてしまい,イライラしてきて段々と食事を取りたくなくなる.?栄養士とさまざまな食事法について話し合ってきたが,まだ自分に合った食事法,食事のリズムを見つけることができずに,体重も少しずつ減少し気分も滅入ってきている.ときどき悪心も出現し,たまにおいしいと思って少し食べすぎると吐いてしまうこともある.漢方治療の可能性を考えて来院した.西洋薬(対症療法) 疾病・症候六君子湯構成生薬消化酵素製剤,健胃薬食欲不振蒼朮,生姜,陳皮,半夏アデノシン三リン酸(ATP)製剤倦怠感人参,蒼朮,大棗,茯苓,甘草制吐薬悪心,嘔吐生姜,陳皮,半夏消化管運動改善薬みぞおちのつかえ,腹部膨満感陳皮,半夏健胃薬胃腸虚弱人参,大棗,蒼朮,茯苓,甘草利尿薬,消化管運動改善薬胃内停水蒼朮,茯苓,生姜,陳皮,半夏この患者さんに処方されうる西洋薬の集合として漢方薬をイメージしてみる