ブックタイトル日本プライマリ・ケア連合学会 プライマリ・ケア看護学　基礎編

概要

日本プライマリ・ケア連合学会 プライマリ・ケア看護学　基礎編

188Ⅲ 疾病予防と疾病管理まとめ　高血圧，脂質異常症，メタボリック症候群の疾病管理は，動脈硬化疾患の進展・発症予防という点で大変重要であり，プライマリ・ケアにおける看護師の役割は大きい．参考文献1） 三浦克之（研究代表者）：2010 年国民健康栄養調査対象者の追跡開始（NIPPON DATA2010）とNIPPONDATA80/90 の追跡継続に関する研究：厚生労働省科学研究費補助金循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策総合研究事業，平成22年度～平成24年度総合研究報告書，2013．http://mhlw-grants.niph.go.jp/niph/search/NIDD00.do?resrchNum=201222024B2） 厚生労働省：平成18年 国民健康・栄養調査結果の概要について．2008年4月．http://www.mhlw.go.jp/houdou/2008/04/h0430-2.html3） 厚生労働省：平成19年 国民健康・栄養調査結果の概要について．2008年12月．http://www.mhlw.go.jp/houdou/2008/12/h1225-5a.html事例で実践してみよう！事例：Aさん，40歳，男性．メーカーの中間管理職として多忙な毎日を送っている．21時頃帰宅し，夕食を摂った後，23時すぎに就寝しているが，週に数回は空腹を満たすため，帰宅途中に天ぷらそばを食べて帰ることがある．学生時代は運動部であったが，最近は休日には家で寝ていることが多い．会社の健診で2年前から脂質異常症，肥満を指摘されていたが未受診で，心配した妻に促され，今年初めて診療所を受診した．喫煙者である診療所での計測：身長170 cm，体重84 kg，BMI 29 .0，血圧148 /92 mmHg，脈拍数86 /分・整，腹囲92 cm診療所での検査：TG 192mg/dL，TC 218mg/dL，LDL-C 148mg/dL，HDL-C 38mg/dL，FBS 108 mg/dL，HbA1 c 6 .7 %診療所での診断名：高血圧，脂質異常症，メタボリック症候群，肥満既往歴：とくになし治療薬：な　しAさんの脂質異常に関するリスク区分と，管理目標値をあげてみましょう．Aさんの血圧管理目標はいくつですか？Aさんの療養指導を行うに当たり，どのような追加情報が必要でしょうか？Aさんの将来的なリスクについて，あなたはどのように説明しますか？Aさんの改善すべき生活習慣のなかで，あなたはどの項目に重点を置いて指導を進めますか？Q1Q2Q3Q4Q5