ブックタイトル輸液カテーテル管理の実践基準

概要

輸液カテーテル管理の実践基準

281 ガイドラインの作成の過程概 要　本ガイドラインは，日本VADコンソーシアムの輸液ガイドライン作成ワーキンググループ（JapaneseVascular Access Device Working Group：JVADWG）が作成した．ガイドラインの目的，対象を明確にしたうえで，「Minds 診療ガイドラインの作成の手順 2014」（福井次矢，山口直人）に準じて作成を行った．　輸液カテーテル管理に関して，関連する著書，論文，その他のガイドラインを検索し，構造化抄録を作成後，推奨項目の原案を作成した．推奨項目の原案の合意形成と修正のためJVADWGと作成協力者に対してデルファイ法に従った質問紙法を実施し，合意が得られるまで修正した．合意率が基準を超えるものについて，JVADWGによって最終的な推奨項目が作成された．文献検索　JVADWGによって関連するキーワードが検討され，PubMed，Cochrane Libraryを用いた文献検索を行った．対象となる文献は，原著論文，システマティックレビュー，メタアナリシス，ガイドライン，書籍とした．原案の作成　検索された文献に基づき，JVADWGによって原案が作成された．なお，輸液関連として参考とした既存ガイドラインは，Infusion Nursing Standards of Practice（Infusion Nurses Society，2011），Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections（CDC，2011），病院感染対策ガイドライン（国公立大学附属病院感染対策協議会，2015），静脈経腸栄養ガイドライン（日本静脈経腸栄養学会，2013），静脈注射の実施に関する指針（日本看護協会，2003），麻酔薬および麻酔関連薬使用ガイドライン（日本麻酔科学会，2012）である．合意形成：デルファイ法　推奨項目の原案について，JVADWGと作成協力者に対してデルファイ法に従った質問紙法を実施し，一致率の高いもの（基準値80%）をガイドライン項目として採択した．以下，その手順である．　? 各項目の採択認否とその理由について質問紙法を行う．　? 同率の低い項目についてJVADWGが修正を行う．　?修正した項目案について，再度，質問紙法を行う．　?手順2，3を繰り返し，合意率が基準を超えた項目を最終的な推奨項目として採用する．