ブックタイトル薬剤師のための地域連携スタートBOOK　絶対つかえる！臨床検査値

概要

薬剤師のための地域連携スタートBOOK　絶対つかえる！臨床検査値

45CAS E 7結 論Conclusion　Giusti-Hayton 法はくすりのfu と患者さんのCcr がわかれば計算できるので，投与量が適切かどうかの判断に有用である．ただし，fu が小さい肝消失型のくすりの場合には誤差が大きくなるので不確実になるから，使用は避けた方がいいと思われる．吐き気や嘔吐はありません．86 歳サンリズムR 25 mg × 2 投与．26 歳からCcr は年1 % 低下することを応用してCcr を推測すると86 歳のCcr は39 mL/minである．このままの投与量で経過観察をする．SOAPP#1 血清Ccr 値がない場合のCcr 値の推測歯肉出血や内出血はありません．パナルジンR錠のみの投与．抗凝固剤は必要ないか？抗不整脈剤サンリズムR併用．心原性血栓の心配は？心房細動は治まっているので，このまま継続の方針．SOAPP#2 抗凝固剤の投与は必要ないか？手足や唇のしびれなどはありません．血清カリウム値4 . 0 mEq/L．ラジレスRは血清カリウム値を上げるので，要注意．初期症状に注意．定期的に血清カリウム値の検査を行う．SOAPP#3 血清カリウム値の上昇に注意血清カリウムのバランスは大切である．血清カリウム値を上げるくすりと下げるくすりが併用される場合，定期的な血清カリウム値の測定を心がけるべきだろう．